Типы документов

Реклама

Партнеры


Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 14.01.2015 N СЭД-34-01-06-6 "Об организации акушерской помощи на территории Пермского края"



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ
от 14 января 2015 г. № СЭД-34-01-06-6

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ АКУШЕРСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕРМСКОГО
КРАЯ

В целях совершенствования качества оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным, в соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Пермского края, утвержденным Постановлением Правительства Пермского края от 18 сентября 2012 № 880-п, приказываю:

1. Руководителям учреждений здравоохранения Пермского края:
1.1. организовать направление беременных, рожениц и родильниц, проживающих на территории Пермского края, в перинатальный центр ГБУЗ ПК "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница" (приложение № 1);
1.2. организовать направление беременных, рожениц и родильниц, проживающих на территории Пермского края, в учреждения здравоохранения второй группы (приложения № 3, 4).
2. Руководителям учреждений здравоохранения г. Перми:
2.1. организовать направление беременных, рожениц и родильниц, проживающих на территории г. Перми, в перинатальный центр ГБУЗ ПК "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница", ГБУЗ ПК "Медсанчасть № 9 им. М.А.Тверье" (приложение № 2);
2.2. организовать направление беременных, рожениц и родильниц, проживающих на территории г. Перми, в учреждения здравоохранения второй группы (приложения № 4, 5).
3. Главному врачу ГБУЗ ПК "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница" А.В.Касатову:
3.1. осуществлять прием беременных, рожениц и родильниц, проживающих на территории Пермского края, в перинатальный центр ГБУЗ ПК "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница" (приложения № 1, 2).
4. Главному врачу ГБУЗ ПК "Медсанчасть № 9 им. М.А.Тверье" В.Н.Петухову:
4.1. осуществлять прием беременных, рожениц и родильниц, проживающих на территории г. Перми (приложения № 2, 4, 5).
5. Главным врачам ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница № 7" Л.В.Поляковой, ГБУЗ ПК "Медсанчасть № 7" С.В.Колодкину, ГАУЗ ПК "Городская больница № 21" Л.А.Чудиновой, ГБУЗ ПК "Березниковский родильный дом" Е.Г.Аккузиной, ГБУЗ ПК "Краснокамская городская больница" К.П.Самойлову, ГБУЗ ПК "Кунгурская городская больница" В.В.Кириллову, ГБУЗ ПК "Чусовская районная больница им. В.Г.Любимова" О.Б.Долматову, ГБУЗ ПК "Перинатальный центр г. Соликамска" А.В.Абрамишвили, ГБУЗ ПК "Коми-Пермяцкая окружная больница" В.К.Козловскому, ГБУЗ ПК "Осинская центральная районная больница" А.В.Котомину, МБУЗ "Нытвенская центральная районная больница" О.В.Захарову, ГБУЗ ПК "Чернушинская центральная районная больница" О.В.Паршаковой, ГБУЗ ПК "Городская больница" г. Лысьвы Т.А.Ананьевой, ГБУЗ ПК "Центральная городская больница" г. Чайковского А.В.Кожевникову:
5.1. осуществлять прием беременных, рожениц и родильниц, нуждающихся в госпитализации, в учреждения здравоохранения второй группы (приложение № 3, 4);
5.2. при отсутствии возможности транспортировки в ГБУЗ ПК "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница", ГБУЗ ПК "Медсанчасть № 9 им. М.А.Тверье" осуществлять прием беременных, рожениц и родильниц, нуждающихся в госпитализации, в учреждения здравоохранения третьей группы.
6. Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 21.12.2011 СЭД-34-01-06-456 "Об организации оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным".
7. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела по организации медицинской помощи детскому населению и родовспоможения О.Ю.Дугину.

Министр
А.В.КРУТЕНЬ





Приложение № 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 14.01.2015 № СЭД-34-01-06-6

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ГБУЗ ПК
"ОРДЕНА "ЗНАК ПОЧЕТА" ПЕРМСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА"

Преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности менее 35 недель, при отсутствии противопоказаний для транспортировки;
предлежание плаценты, подтвержденное при УЗИ в сроке 34-36 недель;
поперечное и косое положение плода;
преэклампсия, эклампсия;
холестаз, гепатоз беременных;
кесарево сечение в анамнезе при наличии признаков несостоятельности рубца на матке;
рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при наличии признаков несостоятельности рубца;
беременность после реконструктивно-пластических операций на половых органах, разрывов промежности III-IV степени при предыдущих родах;
задержка внутриутробного роста плода II-III степени;
изоиммунизация при беременности;
наличие у плода врожденных аномалий (пороков развития), требующих хирургической коррекции;
метаболические заболевания плода (требующие лечения сразу после рождения);
водянка плода;
тяжелое много- и маловодие;
заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматические и врожденные пороки сердца вне зависимости от степени недостаточности кровообращения, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии, хроническая артериальная гипертензия);
тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе и при настоящей беременности;
заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточности;
диффузные заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром;
заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, аномалии развития мочевыводящих путей, беременность после нефрэктомии;
заболевания печени (токсический гепатит, острые и хронические гепатиты, цирроз печени);
эндокринные заболевания (сахарный диабет любой степени компенсации, заболевания щитовидной железы с клиническими признаками гипо- или гиперфункции, хроническая надпочечниковая недостаточность);
заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома);
заболевания крови (гемолитическая и апластическая анемия, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, тромбоцитопения, болезнь Виллебранда, врожденные дефекты свертывающей системы крови);
заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз, нарушения мозгового кровообращения, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов);
миастения;
злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации;
сосудистые мальформации, аневризмы сосудов;
перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника, таза;
прочие состояния, угрожающие жизни беременной женщины, при отсутствии противопоказаний для транспортировки.





Приложение № 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 14.01.2015 № СЭД-34-01-06-6

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР ГБУЗ ПК
"ОРДЕНА "ЗНАК ПОЧЕТА" ПЕРМСКАЯ КРАЕВАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ
БОЛЬНИЦА"

Преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности менее 28 недель, при отсутствии противопоказаний для транспортировки.

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ГБУЗ ПК "МЕДСАНЧАСТЬ № 9 ИМ.
М.А.ТВЕРЬЕ"

Преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности более 28 недель, при отсутствии противопоказаний для транспортировки;
предлежание плаценты, подтвержденное при УЗИ в сроке 34-36 недель;
поперечное и косое положение плода;
преэклампсия, эклампсия;
холестаз, гепатоз беременных;
кесарево сечение в анамнезе при наличии признаков несостоятельности рубца на матке;
рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при наличии признаков несостоятельности рубца;
беременность после реконструктивно-пластических операций на половых органах, разрывов промежности III-IV степени при предыдущих родах;
задержка внутриутробного роста плода II-III степени;
изоиммунизация при беременности;
наличие у плода врожденных аномалий (пороков развития), требующих хирургической коррекции;
метаболические заболевания плода (требующие лечения сразу после рождения);
водянка плода;
тяжелое много- и маловодие;
заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматические и врожденные пороки сердца вне зависимости от степени недостаточности кровообращения, пролапс митрального клапана с гемодинамическими нарушениями, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии, хроническая артериальная гипертензия);
тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе и при настоящей беременности;
заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточности;
диффузные заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром;
заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, аномалии развития мочевыводящих путей, беременность после нефрэктомии;
заболевания печени (токсический гепатит, острые и хронические гепатиты, цирроз печени);
эндокринные заболевания (сахарный диабет любой степени компенсации, заболевания щитовидной железы с клиническими признаками гипо- или гиперфункции, хроническая надпочечниковая недостаточность);
заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома);
заболевания крови (гемолитическая и апластическая анемия, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, тромбоцитопения, болезнь Виллебранда, врожденные дефекты свертывающей системы крови);
заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз, нарушения мозгового кровообращения, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов);
миастения;
злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации;
сосудистые мальформации, аневризмы сосудов;
перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника, таза;
прочие состояния, угрожающие жизни беременной женщины, при отсутствии противопоказаний для транспортировки.





Приложение № 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 14.01.2015 № СЭД-34-01-06-6

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ВТОРОЙ ГРУППЫ

Пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;
компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);
увеличение щитовидной железы без нарушения функции;
миопия I и II степени без изменений на глазном дне;
хронический пиелонефрит без нарушения функции;
инфекции мочевыводящих путей вне обострения;
заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит, колит);
переношенная беременность;
предполагаемый крупный плод;
анатомическое сужение таза I-II степени;
тазовое предлежание плода;
низкое расположение плаценты, подтвержденное при УЗИ в сроке 34-36 недель;
мертворождение в анамнезе;
многоплодная беременность;
кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке;
рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке;
рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца;
беременность после лечения бесплодия любого генеза, беременность после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона;
многоводие;
преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности более 35 недель;
задержка внутриутробного роста плода I-II степени.





Приложение № 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 14.01.2015 № СЭД-34-01-06-6

УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВТОРОЙ ГРУППЫ

ГБУЗ ПК "Березниковский родильный дом"
Александровск
Березники
Кизел
Усолье
ГБУЗ ПК "Чернушинская центральная районная больница"
Чернушинский район
Октябрьский район
Куединский район
ГБУЗ ПК "Краснокамская городская больница"
Краснокамск
Верещагинский район
Пермский район
Сивинский район
Очерский район
ГБУЗ ПК "Нытвенская центральная районная больница"
Нытвенский район
Частинский район
Б.-Сосновский район
Оханский район
Карагайский район
ГБУЗ ПК "Кунгурская городская больница"
г. Кунгур
Кунгурский район
Суксунский район
Кишертский район
Уинский район
Ординский район
Березовский район
ГБУЗ ПК "Чусовская районная больница им. В.Г.Любимова"
Чусовой
Гремячинск
Губаха
Горнозаводск
ГБУЗ ПК "Городская больница" г. Лысьвы
Лысьва
ГБУЗ ПК "Перинатальный центр г. Соликамска"
Соликамск
Соликамский р-н
Чердынь
Красновишерск
ГБУЗ ПК "Центральная городская больница" г. Чайковского
Чайковский
ГБУЗ ПК "Осинская центральная районная больница"
Бардымский район
Осинский район
Еловский район
ГБУЗ ПК "Коми-Пермяцкая окружная больница"
Муниципальные учреждения КПАО
ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница № 21"
Кировский, Дзержинский районы (правый берег) г. Перми
ГБУЗ ПК "Медсанчасть № 9 им. М.А.Тверье"
Ленинский, Дзержинский (левый берег), Индустриальный районы г. Перми, Пермский район
ГБУЗ ПК "Медсанчасть № 7"
Орджоникидзевский, Мотовилихинский районы (Висим, Вышка I, II, Запруд, Гарцы) г. Перми, Ильинский район
ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница № 7"
Мотовилихинский (кроме Висим, Вышка I, II, Запруд, Гарцы), Свердловский районы г. Перми, Добрянский район, Пермский район





Приложение № 5
к Приказу
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 14.01.2015 № СЭД-34-01-06-6

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ВТОРОЙ ГРУППЫ Г. ПЕРМИ

Отсутствие экстрагенитальных заболеваний у беременной женщины или соматическое состояние женщины, не требующее проведения диагностических и лечебных мероприятий по коррекции экстрагенитальных заболеваний;
отсутствие специфических осложнений гестационного процесса при данной беременности (отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, родов и в послеродовом периоде, преждевременные роды, задержка внутриутробного роста плода);
головное предлежание плода при некрупном плоде (до 4000 г) и нормальных размерах таза матери;
отсутствие в анамнезе у женщины анте-, интра- и ранней неонатальной смерти;
отсутствие осложнений при предыдущих родах, таких как гипотоническое кровотечение, глубокие разрывы мягких тканей родовых путей, родовая травма у новорожденного;
пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;
компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);
увеличение щитовидной железы без нарушения функции;
миопия I и II степени без изменений на глазном дне;
хронический пиелонефрит без нарушения функции;
инфекции мочевыводящих путей вне обострения;
заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит, колит);
переношенная беременность;
предполагаемый крупный плод;
анатомическое сужение таза I-II степени;
тазовое предлежание плода;
низкое расположение плаценты, подтвержденное при УЗИ в сроке 34-36 недель;
мертворождение в анамнезе;
многоплодная беременность;
кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке;
рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке;
рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки при отсутствии признаков несостоятельности рубца;
беременность после лечения бесплодия любого генеза, беременность после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона;
многоводие;
преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности более 35 недель;
задержка внутриутробного роста плода I-II степени.


------------------------------------------------------------------